子宫颈炎的原因
子宫颈炎是女性常见病。引起子宫颈炎的原因主要有以下3个方面:
1.机械性刺激或损伤:子宫颈炎多见于已婚妇女,只有少数发生在未婚者,所以认为它的发生与性生活有关系。
2.病原体感染:最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症。结核杆菌可引起结核性子宫颈炎。淋病双球菌可引起淋病性子宫颈炎。病毒、放线菌、滴虫、阿米巴等都可引起子宫颈炎。
3.化学物质刺激:用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,都可引起子宫颈炎。
急性子宫颈炎的临床表现与治疗:
急性子宫颈炎是由细菌感染引起的,最常见的致病菌是厌氧链球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。本病常与急性阴道炎和子宫内膜炎同时发生。
急性子宫颈炎的临床表现如下:
1.白带增多,白带黏稠或呈脓性。
2.自觉腰痛、下腹坠痛、外阴瘙痒或刺痛:也可出现尿频、尿痛等。
3.妇科检查可以见到阴道及子宫颈黏膜充血水肿;子宫颈容易出血,甚至出现溃疡坏死;也可见脓性或黏稠的黏液从子宫颈口流出,或积留在子宫颈表现和子宫颈周围,并有臭味。
4.如有上述情况,为明确诊断应取白带做细菌涂片或阴道分泌物做细菌培养,以确定引起感染的细菌种类,并予以相应的抗感染治疗。
外阴瘙痒的原因
外阴瘙痒会给女性带来难言之苦,因为瘙痒随时随地都可以发生,痒起来使人坐立不安,非常难受。外阴瘙痒往往是多种疾病的一种症状,但有时也可能找不出什么原因,只是单纯的瘙痒。外阴瘙痒的发生原因大致可以分为局部和全身两种。
局部原因的:
1.最常见的原因是白带增多,尤其是有滴虫或真菌感染引起的阴道炎,所排出的大量异常的白带刺激外阴部,使外阴发痒。
2.如果有消毒药液冲洗外阴、阴道,或阴道内放置某些药物(如磺胺类、呋喃西林、碱性较强的肥皂、高猛酸钾溶液等),造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎,亦可引起外阴瘙痒。
3.月经期不注意清洁卫生,或者使用橡皮或塑料月经带,又未能时常清洗外阴部,致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部。或平时穿着化纤内裤,使外阴部经常处在湿热的环境中,常引起外阴刺痒。
4.如果不是由于上述各种原因引起,那就很可能是由多种外阴部皮肤病而引发的瘙痒等,如外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等,这些疾病不但可以引起不同程度的瘙痒,同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚。
5.外阴癌的前期症状也有皮肤瘙痒,有的人于瘙痒多年后,发生了外阴癌。
全身性疾病有:最常见有是糖尿病,由于时常排出带糖的尿液,刺激外阴部,使外阴发痒,如果并发真菌感染则会瘙痒加剧。
有时外阴瘙痒找不到明显的局部或全身性原因,外阴部也看不出有什么变化,这种情况可能是由于高度精神紧张、过度疲劳、精神创伤中者条件反射等引起的。一旦发生外阴瘙痒,就应当去医院诊治,由医生协助查找病因,针对原因进行治疗。
附件炎的原因
妇女内生殖器官和盆腔组织炎症中,以输卵管炎最为多见。由于输卵管与卵巢邻近,输卵管发生炎症时,卵巢往往同时受累,一般把输卵管和卵巢统称为附件,因此输卵管卵巢炎就叫做附件炎。慢性附件炎较多见,常常是先有急性炎症过程再转为慢性,也有的急性炎症过程不明显,一般发现就已经是慢性的了。
附件炎发生的原因有:
1.常常由产后或流产后感染所引起。
2.有时与实行无菌操作不严格的小手术有关,有时是病原体已寄生于子宫颈或阴道内,借手术操作的机会而上行感染。
3.性生活发生过早、过频,或月经期性交,都可以引起感染而发生输卵管炎。
由于以上原因发生急性输卵管炎后,管腔内的炎性分泌物往往经输卵管伞端外溢,波及卵巢,而发生卵巢周围炎、输卵管和卵巢遂互相粘连,日久则形成慢性附件炎。输卵管发生炎症后,其黏膜或浆膜层常多处发生粘连,而将输卵管口封闭或管腔闭塞不通。因绝大多数附件炎都是双侧的,故而造成不孕。
女性非淋菌性尿道炎的临床表现和并发症
女性感染本病,开始时常常没有症状或症状轻微。无症状的病原携带者可以随时发病,出现临床症状和体征。
1.尿道炎:有尿频、尿急、尿痛和排尿困难等尿道刺激征,亦可伴发急性非淋菌性出血性膀胱炎。检查尿道口潮红和肿胀,压迫尿道可有少量淡黄色分泌物。症状可在数天内自然减轻。
2.宫颈炎:与尿道炎同时发生,在临床上最为多见;症状常不典型或有轻度的白带增多,呈黏液脓性分泌物。检查可见宫颈水肿或宫颈糜烂,阴道壁有轻度充血潮红。阴道镜检查,见宫颈边缘有滤泡形成。当合并滴虫或念球菌感染时,有不同程度的阴道分泌物增多和下腹部疼痛等症状。
本病有以下并发症:
(1).非淋菌性前庭大腺炎:可见小阴唇与处女膜之间的腺体开口处潮红、水肿,局部疼痛,严重时出现脓肿。慢性反复发作可形成囊肿,检查可触及肿大的腺管或腺体。
(2)非淋菌性盆腔炎:分急、慢性两种。
1)急性盆腔炎:表现为发热、头痛、食欲不振、下腹部疼痛,可伴有腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。检查下腹部有压痛及反跳痛、子宫体有压痛、活动度受限,宫体两侧和后穹窿有压痛,有时可门及肿物。
2)慢性盆腔炎:全身症状多不明显,主要表现为下腹部坠胀、疼痛和腰酸、白带增多。卵巢功能受影响时可有月经失调,子宫内膜炎症使月经量增多、经期延长或缩短,腹部钝痛。检查宫体活动受限,一侧或两侧输卵管增粗,呈条索状或门及囊性肿物,周围有压痛。该并发症易复发,导致输卵管阻塞也较淋菌性输卵管炎常见。
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